이 글은 메디하이 자문의가 최신 치의학 근거를 검토하여 작성되었습니다.
💡 잇몸뼈가 부족해 전악임플란트를 망설인다면? 뼈이식, 상악동 거상술, All-on-4, All-on-6 등 잇몸뼈 소실이 큰 환자를 위한 치료법을 알려드립니다.
🎧 해설 팟캐스트 들어보세요!
“잇몸뼈가 너무 없어서 임플란트가 불가능하다고 들었어요. 정말 희망이 없는 건가요?”
치아를 전부 복원해야 하는 전체 임플란트 환자분들은 잇몸뼈가 많이 줄었다는 진단을 받으면 더 고민이 커질 수밖에 없습니다.
오늘은 잇몸뼈가 많이 녹아 고민하는 분들을 위해 전악임플란트 치료법에 대해 솔직하고 자세히 알려드리겠습니다.
목차
- 잇몸뼈는 왜 줄어들까요?
- 전악임플란트를 위한 잇몸뼈 기준
- 잇몸뼈가 부족할 때 가능한 해결책
- 자주 묻는 질문(FAQ)
1.잇몸뼈는 왜 줄어들까요?
치아가 빠진 자리의 잇몸뼈가 줄어드는 것은 자연스러운 골 흡수 현상으로, 특히 발치 후 첫 6개월 동안 가장 빠르게 진행되어 절반 가까운 뼈가 사라질 수 있습니다.
이를 오래 방치하면 전악임플란트가 어려워질 정도로 뼈가 줄어듭니다.
임플란트 성공을 위해서는 충분한 뼈의 높이와 폭이 필요하기 때문에 어금니 부위와 상악동(위턱), 하치조신경(아래턱)과의 거리를 고려한 관리가 필요합니다.
치아가 빠진 자리를 그대로 두면 잇몸뼈가 빠르게 흡수되어 임플란트 시술이 어려워질 수 있습니다.
2.전악임플란트를 위한 잇몸뼈 기준
그렇다면 과연 나의 잇몸뼈로도 전체임플란트가 가능할지 궁금하실 겁니다.
결론부터 말씀 드리면, 잇몸뼈(잔존골)가 충분히 남아 있어야 임플란트 식립이 가능하며, 일반적으로 상악과 하악 모두 최소 4~6mm 이상의 골 높이와 적절한 골 폭이 확보되어야 합니다.
1) 상악(윗턱) 전악임플란트
- 식립 개수: 8~12개 필요
- 뼈 조건: 높이 8~10mm 이상, 두께 6mm 이상
- 주의점: 어금니 부위는 상악동(빈 공간)으로 인해 뼈 높이가 부족한 경우가 많음
- 해결 방법: 상악동 거상술로 뼈 공간 보강
2) 하악(아래턱) 전악임플란트
- 식립 개수: 6~10개 필요
- 뼈 조건: 높이 10~12mm 이상, 두께 6mm 이상
- 주의점: 하치조신경과 최소 2mm 안전거리 확보 필수
3) All-on-4 / All-on-6 시스템
- All-on-4: 임플란트 4개로 전체 치아 대체
- 뒤쪽 임플란트를 30~45도 기울여 식립
- 상악동·신경을 피할 수 있어 뼈가 부족한 경우에도 가능
- All-on-6: 임플란트 6개로 전체 치아 대체
- 힘 분산이 더 넓어 안정성·내구성이 뛰어남
- All-on-4보다 장기적 유지력이 우수
전악임플란트 시술을 위해서는 잇몸뼈의 높이와 폭이 중요하며, All-on-4나 All-on-6와 같은 시스템으로 뼈가 부족해도 치료가 가능합니다.
3.잇몸뼈가 부족할 때 가능한 해결책
잇몸뼈가 부족하더라도 뼈이식이나 상악동 거상술 등 추가적인 뼈 보강 수술을 통해 충분히 치료할 수 있습니다.
1) 상악 잇몸뼈 부족 시 → 상악동 거상술
- 대상: 윗턱 어금니 부위 임플란트 식립이 필요한 경우
- 방법: 상악동 바닥막을 들어 올리고 인공 뼈(골이식재)를 채워 보강
- 남아 있는 뼈 높이에 따른 수술법
- 6~10mm: 상악동 접근법 → 위에서 살짝 들어 올리는 간단한 방법
- 4~6mm: 측방 접근법 → 잇몸 옆쪽에 창을 내고 공간 확보
- 4mm 미만: 측방 접근 + 대규모 뼈이식 → 뼈가 거의 없어 큰 보강 필요
2) 상·하악 모두 부족 시 → 뼈이식 임플란트
- 적용 부위: 윗턱·아랫턱 모두 가능
- 조건: 잔존골 높이·두께 4~5mm 이상 있어야 이식 고정 가능
- 4mm 미만: 성공률이 낮아 2단계 수술 필요
- 1단계: 뼈 이식 먼저 진행
- 2단계: 임플란트 식립
잇몸뼈가 부족해도 뼈 보강 수술을 병행하면 전악임플란트 치료가 가능하며, 잔존골 높이에 따라 수술법이 달라집니다.
4.자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 뼈이식하면 너무 아프다던데 사실인가요?
뼈이식은 마취 후 진행되므로 수술 중에는 통증이 거의 없습니다. 수술 후 2~3일간 약간의 부종과 불편감이 있을 수 있지만, 진통제로 충분히 조절 가능합니다.
Q. 뼈이식 수술이 정말 안전한가요? 부작용은 없나요?
현재 사용되는 뼈이식재는 안전성이 입증된 재료들입니다. 자가골을 사용하거나 철저히 검증된 인공 뼈를 사용하며, 성공률은 95% 이상으로 높습니다.
감염이나 거부 반응은 1% 미만으로 매우 드물게 나타납니다.
Q.65세 이상 임플란트도 뼈이식 후 가능한가요?
네, 충분히 가능합니다. 전신 건강 상태가 양호한 상태에서 필요한 잇몸뼈를 보강한다면 연령과 관계없이 성공적인 임플란트 시술이 가능합니다.
Q.전체임플란트 후 관리가 어려울까 봐 걱정됩니다.
오히려 틀니보다 관리가 훨씬 쉽습니다. 자연치아처럼 칫솔질과 치실만 사용하면 되고, 빠질 걱정 없이 무엇이든 편하게 드실 수 있습니다.
정기적인 검진만 받으시면 반영구적으로 사용 가능해, 장기적으로 삶의 질을 높일 수 있습니다.
잇몸뼈가 부족하다고 해서 임플란트를 못하는 것은 아닙니다. 잇몸뼈가 충분하면 물론 가장 좋지만, 그렇지 않더라도 뼈이식, 상악동 거상술, All-on-4/6 과 같은 다양한 해결책이 있습니다. 더 이상 혼자 고민하지 마시고, 디지털 정밀 진단을 통해 본인에게 맞는 최적의 치료법을 찾아보시기 바랍니다.
출처
- American College of Prosthodontists (2004). Loss of Jawbone after Tooth Loss.
- Pjetursson, B. E., et al. (2014). A Systematic Review of the 10-Year Survival and Complication Rates of Implant-Supported Fixed Dental Prostheses (FDPs).
- Ganz, S. D., & Tawil, I. S. (2025). Implant-Prosthetic Rehabilitation Using All on Six Concept – Case Reports.
※ 본 블로그의 모든 콘텐츠에 대한 저작권은 메디하이에게 있습니다. 무단 복제, 배포, 2차 가공을 엄격히 금지하며, 위반 시 사전 경고 없이 법적 절차를 진행합니다.
함께 읽으면 좋은 글
medihi
