白内障手術当日、1日の予定を立てる際に手術時間だけを基準にすると、実際のスケジュールが大きくずれることがあります。散瞳（瞳孔の拡大）、検査、術後の回復観察まで含めた院内滞在時間は、想像以上に長くなるためです。手術当日にお一人で受診してよいのか不安な方に向けて、実際の院内タイムラインと帰宅の目安を整理します。
「白内障手術はどれくらい時間がかかりますか？」
「付き添いなしで一人で行っても大丈夫でしょうか？」
白内障手術を控えた患者さまから、特に多く寄せられるご質問です。手術そのものは比較的短時間で終わり、見た目には「一人で帰れそう」と感じるほど目が問題なさそうに見えることもあります。ですが、瞳を大きくする「散瞳薬」の影響がしばらく残るため、一定時間は視界がかすんだり、まぶしさを強く感じたりし、患者さまが体感する疲労が大きくなる場合があります。
実際に、眼科の医療現場や主要な大学病院でも、手術前にまず確認される重要なポイントの一つがこの点です。局所麻酔で手術が安全に終了したとしても、散瞳によって視界が不完全な状態で、患者さまが安全に帰宅できるかどうかが重視されます。
手術時間だけでなく、術後の回復環境まで含めた「当日の基準」を明確に把握しておけば、1日の予定を不安なく、安全に終えることにつながります。
1. 「30分の手術」のために病院で踏むステップ
白内障手術そのものにかかる時間は、一般的に30分〜1時間程度です。混濁した水晶体を取り除き、新しい眼内レンズ（IOL）を挿入する工程です。韓国国内の案内でも、局所麻酔で実施され、問題がなければ当日帰宅（外来手術）となるケースが多いとされています。
ただし、「手術だけしてすぐ帰る日」と考えると、想定とずれることがあります。手術前の各種検査や、手術後の回復・観察の工程が残っているためです。
そのため、手術当日の病院滞在時間は、余裕をもって3〜5時間程度と考えておくと安心です。
✅白内障手術当日の標準タイムテーブル
（※所要時間は眼の状態や医療機関により差が出る場合があります。）
- 1段階：当日の基礎検査（約30分）- 眼圧測定および全身の健康状態の確認
- 2段階：散瞳および準備（約1時間〜1時間30分）- 瞳孔を開く点眼と待機
- 3段階：手術（約30分〜1時間）- 水晶体摘出後、眼内レンズ挿入
- 4段階：回復および安静観察（約1〜2時間）- 眼圧変化と麻酔からの回復状況を確認
- 5段階：眼帯装着および帰宅指導（約20分）- 保護具の装着と注意事項の説明
2. 術後のかすみ視界：当日の運転を控えるべき理由
白内障手術当日は運転を避けるよう案内されることが一般的です。これは患者さまの安全を守るための、慎重な基準です。瞳孔を広げた散瞳状態は、手術が終わった後もしばらく元に戻りません。その影響で、強いまぶしさやピントの合いにくさが生じることがあります。
また、保護眼帯で片眼を覆った状態では距離感をつかみにくくなります。「今は見えている」と感じても、すぐに運転を再開するのは危険です。
運転よりも、公共交通機関やタクシーでの帰宅が推奨されます。特に以下に当てはまる方は突発的なリスクが高まり得るため、付き添いの同伴を積極的に検討するとよいでしょう。
- 鎮静薬の使用有無：手術中の緊張緩和のため鎮静の注射処置を受けた場合
- 高齢および歩行状態：普段から歩行が不安定、またはめまいを感じやすい場合
- 片眼機能の低下：手術していない反対眼の視力も良くなく、片側の視野だけでの移動が難しい場合
✅手術当日の帰宅・安全移動チェックリスト
- 徒歩／公共交通機関など、運転を伴わない帰宅手段を決めましたか？
- まぶしさ対策として、サングラスや帽子を用意しましたか？
- 術後の移動を手伝ってくれる付き添いの連絡先を確認しましたか？
- 現地での滞在時間の変動を減らすため、配車アプリ等の準備をしましたか？
3. 両眼同日手術（ISBCS）vs 逐次手術（DSBCS）：自分に合う選択
両眼の白内障手術を1日で終える方法（ISBCS）と、日程を分けて順番に行う方法（DSBCS）で迷われることがあります。当日の利便性だけで決めるのではなく、医療機関の手順・ルールとリスク評価をあわせて検討する必要があります。
担当医の所見により低リスク群として選別され、院内に厳格な感染管理体制が整っている場合には、同日手術が選択肢となり得ます。
一方で、より精密な視力改善と安全性を優先するなら、逐次手術（DSBCS）が推奨されます。片眼ずつ段階的に回復を確認していくことが、一般的な標準的ルートです。初回手術後に生じた屈折誤差の結果を、2回目の手術に反映できるためです。また、まれに起こり得る眼内炎などの潜在的な感染リスクを分散させる方法でもあります。
4. 保護眼帯の装着と初日のケア：安定した回復を支えるポイント
手術直後に装着するプラスチック製の保護眼帯は、外部からの衝撃を物理的に防ぐ役割があります。眼内レンズが初期に安定して位置づく時期に、無意識の目こすりを減らすための安全装置でもあります。
保護具の装着期間や方法は、医療機関によって多少異なることがあります。文献上も、すべての患者さまに一律で適用される唯一の方法が定まっているわけではありません。したがって、ご自身が手術を受けた医療機関の具体的な指示に従うことが最も安全です。
特に睡眠中は、無意識に目をこすったり、枕で圧迫されたりして傷を生じるリスクが高まります。就寝時に保護眼帯を装着するルールは、回復初期の間、継続して守ることが大切です。
✅手術当日（初日）の眼の安全管理チェックリスト
- 病院で案内された保護眼帯の装着期間とルールを把握しましたか？
- 就寝中の無意識の目こすりに備え、眼帯をテープで固定しましたか？
- 点眼や眼帯周辺に触れる前に、手を清潔に洗いましたか？
- 処方された点眼薬の袋や服薬案内などを、きちんと保管しましたか？
5. 糖尿病・緑内障・ドライアイの方が知っておきたい当日の管理
併存疾患がある場合、手術当日の管理はより細やかに行う必要があります。
糖尿病や高血圧で内服している全身薬（特に抗凝固薬やアスピリン）は、自己判断で中止せず、事前に処方医と手術医で調整された指示に従って服用してください。血栓形成など、身体状態の急激な変動を予防するためです。
ドライアイが強い方や角膜表面が不安定な方は、手術前後の検査に影響が出ることがあります。術後に視界が一時的によりかすんだり、乾き・ゴロゴロ感を強く感じたりすることがありますが、これは創部が治癒する過程でみられる変化に近い場合があります。
緑内障がある方は、普段使用している眼圧下降薬を手術当日も継続するかどうかを、担当医に事前確認する必要があります。視神経が一部障害されている緑内障や網膜疾患を伴う場合、術後に期待できる最終視力や回復速度には個人差があることを理解し、落ち着いて回復期間を過ごすことが大切です。当日処方された抗菌点眼薬・抗炎症点眼薬を、指示された間隔で点眼することが初期の炎症管理で最も重要です。
6. よくある質問 (FAQ)
Q. 白内障手術当日、病院には通常どれくらい滞在しますか？
手術時間そのものは30分〜1時間程度と短めです。ただし、手術前の散瞳処置や基礎検査に1時間以上かかることがあり、手術後も回復室での観察が必要です。そのため、病院での総滞在時間は3〜5時間程度を目安に、余裕をもって考えるとよいでしょう。
Q. 手術当日に一人で帰宅しても大丈夫でしょうか？
歩行自体は可能でも、散瞳薬の影響でまぶしさやピントの合いにくさが残ることがあります。保護眼帯により奥行き（遠近感）の把握も難しくなります。したがって当日の自家用車の運転は避け、公共交通機関やタクシーで安全に帰宅する、または付き添いと同伴するほうが慎重で安全です。
Q. 当日まで飲んでいた血圧の薬やアスピリンは中止すべきですか？
自己判断で薬を中止すると、血栓などより大きなリスクにつながる可能性があります。手術前に、眼科の手術担当医と内科の担当医が全身状態を総合的に確認したうえで定めた指示に従い、服用の可否を判断してください。
Q. 術後、どのような症状が出たらすぐ病院へ連絡すべきですか？
軽い異物感は回復過程の一部である場合があります。ただし、鎮痛薬で抑えられない強い眼痛、急な視力低下、目やにが強く増えて充血が悪化するような場合は、早期対応が必要です。その際はためらわずに手術を受けた眼科へ連絡するか、近隣の救急医療機関を受診することが安全です。
白内障手術当日の不安は、手術時間だけを想定して1日の予定を組むと大きくなりがちです。実際には、散瞳・検査・回復観察を含む院内の動線が、その日の体感時間を左右します。
手術直後の見え方が期待ほど鮮明でなくても、眼内レンズが周囲組織に適応していく自然な移行期であることがあります。空港で手続きを進めるように、落ち着いて動線と帰宅計画を整理しておけば、より安心して手術当日を迎えられるはずです。
出典
- 疾病管理庁 国家健康情報ポータル、「白内障手術の理解および注意事項」、年不詳。
- 健康保険審査評価院（HIRA）、白内障手術関連の制度および現況の公開資料。
- Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 'Recent trends and outcomes in immediate and delayed sequential bilateral cataract surgeries', 2025.
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